本報記者 劉友婷

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脊柱側彎具有隱匿性，早期難以發現，患病後不僅影響體態，嚴重者還會引發腰痛、影響心肺發育等。兒童青少年預防脊柱側彎，要注意站姿坐姿，養成良好習慣，同時也要加強體育鍛煉。

“脊柱側彎不痛不癢，查出來後一直沒當回事。”38歲的張楓林早在小學六年級時
，她就被檢查出有輕度脊柱側彎，但由於當時對危害不了解，後續沒再複查治療。

數據顯示，目前我國中小學生發生脊柱側彎人數已經超過500萬，並且還在以每年30萬人左右的速度遞增。脊柱側彎已成為繼肥胖、近視後
，危害我國兒童及青少年健康的第三大疾病。

“彎了腰”的孩子，還能挺起脊梁嗎？專家表示，在脊柱側彎預防和矯正過程中
，老師、家長要時常觀察提醒，幫助養成良好的學習習慣和身體姿態，同時引導孩子積極運動並定期檢查
，早預防
、早發現、早幹預。

脊柱側彎影響生長發育和脊柱功能

張楓林告訴記者，脊柱側彎前期主要影響外在形態，比如高低肩

，30歲後脊柱側彎加重，久站久坐都會腰疼
，影響工作和生活。

深圳市兒童醫院骨科脊柱外科副主任醫師徐江龍在《工人日報》記者采訪時表示，脊柱側彎分為先天性脊柱側彎、特發性脊柱側彎和其他類型脊柱側彎，占比分別約為10%

、80%、10%。

“一般來說，脊柱彎曲10°~20°為輕度脊柱側彎，20°~40°為中度，40°以上則為重度。”徐江龍說，正常人的脊柱從後麵看應是一條直線
，並且脊柱兩側對稱，脊柱側彎是脊柱向側方彎曲
，呈S型或C型。從外形看
，脊柱側彎患者直立狀態下會呈現兩側肩部、肩胛骨
、骨盆等處不等高，向前彎腰時一側後背異常隆起
，女孩還可能出現雙側乳房發育不對稱等情況。

香xiang港gang大da學xue深shen圳zhen醫yi院yuan骨gu科ke醫yi學xue中zhong心xin脊ji柱zhu外wai科ke副fu主zhu任ren朱zhu鋒feng在zai采cai訪fang時shi表biao示shi，除chu了le影ying響xiang生sheng長chang發fa育yu和he脊ji柱zhu功gong能neng，脊ji柱zhu側ce彎wan對dui患huan者zhe生sheng理li及ji心xin理li健jian康kang也ye有you較jiao大da影ying響xiang

，嚴yan重zhong者zhe會hui導dao致zhi胸xiong廓kuo容rong積ji下xia降jiang，影ying響xiang心xin肺fei發fa育yu
，進jin而er引yin起qi心xin肺fei功gong能neng障zhang礙ai或huo衰shuai竭jie。

“脊柱側彎絕大多數不痛不癢
，具有一定隱匿性，若不仔細觀察，早期難以發現。發現後要做到早預防、早發現、早幹預。”徐xu江jiang龍long直zhi言yan
，大da多duo數shu患huan者zhe是shi通tong過guo學xue校xiao定ding期qi體ti檢jian發fa現xian，目mu前qian，脊ji柱zhu健jian康kang檢jian查zha已yi被bei納na入ru中zhong小xiao學xue生sheng體ti檢jian項xiang目mu，也ye有you部bu分fen是shi細xi心xin家jia長chang發fa現xian孩hai子zi姿zi勢shi不bu良liang到dao醫yi院yuan檢jian查zha才cai確que診zhen。

兒童及青少年發病率約2%~3%

“與先天性脊柱側彎不同，特發性脊柱側彎多發於青少年期
，具體病尚不明確
，或與基因或環境等綜合因素影響有關。”徐江龍說。

14歲的晴晴出生不久背上就鼓出個“駝峰”
，醫生診斷為先天性脊柱側彎。隨著“駝峰”逐漸變大變重，晴晴無法像正常人一樣直立身體。

據流行病學資料，兒童及青少年脊柱側彎的發病率約為2%~3%，即每百個人中就有兩到三個人患病。在小兒和青少年脊柱側彎患者中，大於10°的，發病率為0.5%~3%，大於30°的，發病率為0.15%~0.3%。

“也即是說，輕度和中度的脊柱側彎較為常見，嚴重到需要治療的患者比較少見。”徐江龍補充道
，重度脊柱側彎更要盡早治療
，否則可能出現神經壓迫甚至導致癱瘓。

朱zhu鋒feng表biao示shi，脊ji柱zhu側ce彎wan早zao期qi症zheng狀zhuang並bing不bu明ming顯xian，一yi般ban出chu現xian在zai成cheng年nian後hou，病bing史shi較jiao長chang，具ju體ti表biao征zheng為wei脊ji柱zhu變bian形xing導dao致zhi脊ji柱zhu受shou力li不bu均jun衡heng，出chu現xian明ming顯xian腰yao背bei痛tong，椎zhui體ti旋xuan轉zhuan程cheng度du嚴yan重zhong者zhe，易yi出chu現xian椎zhui管guan狹xia窄zhai或huo神shen經jing根gen受shou壓ya等deng神shen經jing係xi統tong症zheng狀zhuang。

根據不同程度對症施治

隨著脊柱側彎程度不斷加重，去年7月yue，張zhang楓feng林lin進jin行xing了le手shou術shu治zhi療liao。她ta告gao訴su記ji者zhe
，如ru果guo起qi初chu確que診zhen後hou就jiu積ji極ji治zhi療liao，可ke能neng不bu會hui嚴yan重zhong到dao需xu要yao做zuo手shou術shu的de地di步bu。如ru今jin她ta也ye開kai始shi特te別bie注zhu意yi自zi己ji孩hai子zi的de體ti態tai，定ding期qi到dao醫yi院yuan檢jian查zha。

目前，國內外治療脊柱側彎的方法包括觀察、運動物理療法、支具治療和手術幹預。早發性脊柱側凸
，即10歲前發生的脊柱側凸畸形，早期規範幹預尤為重要。

“側彎角度25°內
，患兒需到專科門診定期複查
，評估生長潛能以及進展速度
，並配合運動療法防止脊柱側彎加重。若側彎角度在25°~45°並處於生長高峰期，應該使用支具治療，同時配合運動療法。”朱鋒建議。

朱鋒提醒，如果保守治療效果不佳
，側彎不斷加重，或出現明顯的外觀畸形以及脊柱失平衡
，這類患者往往需要進行手術治療。“現在的脊柱畸形矯正手術不僅糾正側彎角度，同時還強調脊柱運動功能保留、雙肩平衡恢複、矢狀麵形態恢複
、包括胸廓在內的三維旋轉畸形的糾正等。”

徐江龍建議，兒童青少年預防脊柱側彎
，平時要加強鍛煉，如遊泳、跑步，多做拉伸運動
、跳躍類和力量類運動等
，促進骨骼健康發育，預防脊柱側彎。此外，日常站姿坐姿要正確

，床墊軟硬要適中等。