●時間:11月4日-11月9日

　　●地點:廈門大學附屬翔安醫院

　　廈門網訊（廈門日報記者 劉蓉 通訊員 章韞瑾 黃浩）種植牙能“跑”進鼻腔？這樣離譜的事，張女士居然遇到了。更離奇的是
，她在廈門大學附屬翔安醫院（下簡稱:廈大翔安醫院）術前檢查時，還發現另一顆搖搖欲墜的種植體
，也已插入上頜竇。她嚇壞了，出院的時候，反複念叨的一句話是，“牙齒不能亂種
，還是要去正規醫院找專業的醫生。”

　　聞不到氣味還流膿鼻涕 

　　一查竟是種植牙移位 

　　從今年8月開始，50歲的張女士就發現左邊的鼻子很難聞到氣味

，伴隨著鼻塞、膿鼻涕

，左臉也出現明顯的疼痛感。她回到之前做牙齒種植的口腔診所反複檢查，醫生也都說沒發現問題。

　　11月4日


，她到廈大翔安醫院口腔科檢查，影像檢查結果把她和醫生都嚇了一跳——在她的鼻腔中發現了兩個異物。經過詳細診斷及3D影ying像xiang圖tu像xiang的de還hai原yuan

，確que定ding這zhe是shi張zhang女nv士shi的de種zhong植zhi牙ya。她ta曾zeng在zai口kou腔qiang診zhen所suo接jie受shou過guo種zhong植zhi牙ya手shou術shu
，結jie果guo左zuo上shang後hou牙ya的de種zhong植zhi體ti以yi及ji牙ya齒chi佩pei戴dai的de保bao護hu膜mo愈yu合he帽mao自zi行xing脫tuo落luo，掉diao落luo至zhi鼻bi腔qiang左zuo側ce上shang頜he竇dou內nei，引yin起qi上shang頜he竇dou化hua膿nong性xing感gan染ran，出chu現xian了le鼻bi塞sai、膿鼻涕等症狀。

　　廈sha大da翔xiang安an醫yi院yuan口kou腔qiang科ke王wang永yong福fu副fu主zhu任ren醫yi師shi接jie診zhen後hou，明ming確que指zhi出chu

，張zhang女nv士shi情qing況kuang危wei急ji，嚴yan重zhong的de話hua可ke能neng會hui引yin起qi顱lu內nei感gan染ran，那na可ke是shi要yao命ming的de
，必bi須xu動dong手shou術shu。?11月5日(ri)，在(zai)麻(ma)醉(zui)手(shou)術(shu)室(shi)和(he)耳(er)鼻(bi)咽(yan)喉(hou)頭(tou)頸(jing)外(wai)科(ke)的(de)配(pei)合(he)下(xia)

，王(wang)永(yong)福(fu)副(fu)主(zhu)任(ren)醫(yi)師(shi)為(wei)張(zhang)女(nv)士(shi)開(kai)展(zhan)微(wei)創(chuang)手(shou)術(shu)。由(you)於(yu)種(zhong)植(zhi)體(ti)嵌(qian)入(ru)鼻(bi)腔(qiang)左(zuo)邊(bian)篩(shai)竇(dou)口(kou)的(de)位(wei)置(zhi)比(bi)較(jiao)特(te)殊(shu)
，手(shou)術(shu)中(zhong)先(xian)後(hou)借(jie)助(zhu)內(nei)窺(kui)鏡(jing)和(he)鼻(bi)竇(dou)鏡(jing)，反(fan)複(fu)嚐(chang)試(shi)才(cai)找(zhao)到(dao)種(zhong)植(zhi)體(ti)。王(wang)永(yong)福(fu)解(jie)釋(shi)

，上(shang)頜(he)就(jiu)像(xiang)個(ge)錐(zhui)形(xing)的(de)山(shan)洞(dong)，內(nei)窺(kui)鏡(jing)就(jiu)像(xiang)放(fang)大(da)鏡(jing)，在(zai)裏(li)麵(mian)探(tan)查(zha)了(le)將(jiang)近(jin)1小時，內窺鏡在上頜竇
、眼眶的旁邊反複探查，最終成功取出兩個罪魁禍首——種植體和愈合帽
，並對感染部位進行了處理。

　　buguo，zhangnvshidangshizaikouqiangzhensuoyikouqizaishanghechuzhongleqikeya，jieguoyikeyiwei，haiyouyikeyicharubiqiangdeshanghedou。shengyudewukexuyaobaochisuifang，bimianyiwei。

　　移位時間超過一年 

　　是病情最嚴重的患者 

　　11月9日
，鬆了一口氣的張女士順利出院。出院時，她心裏仍有後怕
，“一想到掉落的東西就在左眼下麵，背後就冒冷汗。”

　　王永福說，這兩年，單他個人就已收治五六例情況類似的患者，都是種植體“跑”進上頜竇。不過，張女士是遺留時間最長、病情最嚴重的患者。按張女士的描述，種植體移位已超過一年時間。他平常接診的多是三個月以後就發現種植體掉進上頜竇的病例。

　　wangyongfuqiangtiao，kouqiangzhongzhijishusuiranyifeichangchengshubingdedaoguangfantuiguang
，danzhongzhiyameiyounamejiandan，yishengdejishuhecaozuozhijieguanxidaozhongzhiyashoushunengfouchenggongyijizhongzhiyadeshiyongshouming，jingyanfengfudezhongzhiyayishengnengzhengquechulitufashijian
、妥(tuo)善(shan)應(ying)對(dui)複(fu)雜(za)病(bing)例(li)。張(zhang)女(nv)士(shi)的(de)遭(zao)遇(yu)，就(jiu)是(shi)種(zhong)植(zhi)牙(ya)醫(yi)生(sheng)沒(mei)有(you)正(zheng)確(que)處(chu)理(li)而(er)引(yin)起(qi)的(de)並(bing)發(fa)症(zheng)。他(ta)強(qiang)調(tiao)，種(zhong)植(zhi)牙(ya)一(yi)定(ding)要(yao)記(ji)得(de)到(dao)正(zheng)規(gui)醫(yi)院(yuan)，找(zhao)技(ji)術(shu)成(cheng)熟(shu)的(de)醫(yi)生(sheng)。

　　【醫生手記】

　　種牙無小事 可別太隨意 

　　●廈大翔安醫院口腔科副主任醫師  王永福 

　　我(wo)接(jie)診(zhen)張(zhang)女(nv)士(shi)時(shi)的(de)第(di)一(yi)反(fan)應(ying)是(shi)，這(zhe)又(you)是(shi)一(yi)個(ge)因(yin)骨(gu)量(liang)不(bu)足(zu)導(dao)致(zhi)種(zhong)植(zhi)牙(ya)失(shi)敗(bai)，種(zhong)植(zhi)體(ti)進(jin)入(ru)上(shang)頜(he)竇(dou)的(de)患(huan)者(zhe)。我(wo)也(ye)是(shi)第(di)一(yi)次(ci)見(jian)到(dao)種(zhong)植(zhi)牙(ya)齒(chi)後(hou)並(bing)發(fa)症(zheng)這(zhe)麼(me)嚴(yan)重(zhong)，移(yi)位(wei)這(zhe)麼(me)深(shen)的(de)患(huan)者(zhe)。一(yi)般(ban)來(lai)說(shuo)，種(zhong)植(zhi)牙(ya)的(de)移(yi)位(wei)多(duo)在(zai)上(shang)頜(he)竇(dou)的(de)竇(dou)底(di)
，而(er)張(zhang)女(nv)士(shi)是(shi)在(zai)上(shang)頜(he)竇(dou)的(de)竇(dou)頂(ding)。竇(dou)底(di)是(shi)在(zai)牙(ya)床(chuang)上(shang)方(fang)，竇(dou)頂(ding)是(shi)在(zai)眼(yan)眶(kuang)下(xia)麵(mian)，這(zhe)之(zhi)間(jian)的(de)距(ju)離(li)約(yue)3.75厘米
，每塊骨頭都很精密複雜
，加上鼻竇又四通八達，神經

、血管密布

，手術難度特別大。給張女士手術時，能看到她的上頜竇裏的粘膜已經出現增生，一碰就出血
，增加了尋找異物的難度。

　　我想提醒大家，種植牙手術不單是將種植體植入牙槽骨這麼簡單，它涉及對牙槽骨的生理情況、對牙齦和其它牙周組織形態、waiguandengfangmiandekaolv。zugoufeiwodeturangcainengrangshumiaozhuozhuangchengchang，zhongzhiyayexuyaoyouzugoujiankangdeguzuzhicainengshunliwancheng，zhongchudeyachicainengwengunaiyong。suizhequeyashijiandezengjia，yacaogudegulianghuibeixishou，huozheshibenshenxiantianguliangbuzu，jiurongyichuxianzhangnvshizhezhongqingkuang。weilerangzhongzhitizhandewen，wangwangxuyaoyonggufengumoduihuanzhejinxingzhigu。xianzai，bushaokouqiangzhensuozhuiqiusucheng，bingbunengduihuanzhedeshijiqingkuangjinxingjingzhunpanduan。yachizhongzhiwuxiaoshi，dajiahaishiyaoshenzhongxuanze。