醫療團隊全副武裝緊急手術“拆彈”。

　　廈門網訊（廈門日報記者 楚燕 通訊員 羅超)“一名從境外返回人員突發胸痛、胸悶。檢查初步考慮為主動脈夾層，請總院支援！”9月22日，廈門大學附屬第一醫院總值班接到定點救治醫院的緊急電話，隔離酒店一名入境人員需要緊急行主動脈夾層手術。

　　30多名醫務人員在15分鍾內集結出發！廈大附屬第一醫院緊急協調醫務人員
，前往定點救治醫院開展手術。麵對九死一生的疾病，醫務人員全副武裝手術6小時，成功拆除了“血管炸彈”。

　　劇烈胸痛

　　患者感覺整個人像被撕開

　　52歲的翟先生在韓國工作，因家中有事須處理，9月18日乘機返回廈門，在集中隔離醫學觀察的第四天

，一陣劇烈胸痛突然來襲，並迅速蔓延至背部
，“感覺整個人像被撕開了一樣。”翟先生很快就被送到定點救治醫院
，CT檢查初步診斷為A型主動脈夾層，從升主動脈到腹主動脈均被累及。

　　主動脈夾層是心血管係統疾病中最為凶險的一種，發病急、危害大，若不及時治療，死亡率非常高，24小時的死亡率高達50%，48小時內死亡率升至60%-70%。每延誤1小時，死亡率就增加1%。它就像潛藏在患者身體內的一顆不定時炸彈
，一旦破裂
，大量血液就會突然湧向心包腔或者胸腔，導致心髒驟停。

　　火速救援

　　手術團隊全副武裝“拆彈”

　　“需要盡快手術治療。”9月22日晚上9點
，廈門大學附屬第一醫院總值班接到電話後

，緊急集合人員前往定點救治醫院。短短15分鍾
，心外科、麻醉手術科等組成的手術團隊火速到位，力求盡快為患者進行手術。 同時，考慮到定點救治醫院之前未開展過心外科手術，相關手術設備缺乏，體外循環等手術設備物資也連夜打包運往定點救治醫院。

　　由於患者處於隔離期間，醫護人員在救治的同時還要采取必要的防護措施，做好疫情防控。

　　心外科
、麻醉手術科、院感管理部等多科室聯動，迅速啟動疫情防控期間急診手術方案，製定患者術前
、術後治療和防疫方案，以保障整個轉運及治療過程形成閉環，確保全程全麵消毒。

　　9月23日
，經過嚴格感控管理後，醫護人員嚴陣以待，準備與死神賽跑。當天下午6點
，患者被推進手術間，醫生們穿上密不透風的防護服和手術衣
、戴著正壓通氣麵罩和三層手套，手術正式開始。麻醉、氣管插管
、開胸、建立體外循環、心髒停跳、置換血管……心外科黃建副主任醫師等人為患者實施了孫氏手術、主動脈弓部以及一部分降主動脈置換。

　　“在這樣全副武裝的情況下，手術難度係數直線上升。”黃建副主任醫師介紹，經過6個小時的緊張奮戰
，手術團隊為翟先生成功拆除“血管炸彈”
，“術後脫掉手套，手都泡白了。不過，看到患者轉危為安
，所有的努力都值了。”

　　術後

，翟先生被送入了重症監護室，生命體征平穩。術後第二天，翟先生順利拔管

；第三天，7天集中隔離醫學觀察期滿後，翟先生轉到了第一醫院總院心外科病房。經過積極治療
，翟先生恢複良好，於10月11日順利出院。

　　【醫生手記】

　　預防主動脈夾層 先控製好血壓

　　●廈門大學附屬第一醫院心外科黃建副主任醫師

　　yiqian
，renmenduizhudongmaijiacengzhegejibingrenshibugou，rongyiwuzhen。youdehuanzhexiongtongtuolejitian，haimeimingquebingyinjiucusile。xianzai
，suizherenshitigao
，yuelaiyueduodezhudongmaijiacenghuanzhededaojishizhenduanheshoushuzhiliao。

　　值得注意的是，80%dezhudongmaijiacenghuanzhehebingyougaoxueya。gaoxueyameiyoukongzhihao，zhengshidaozhizhudongmaijiacengdeyigezhongyaoyuanyin。zhudongmaijiacenghuanzhefabingzhiqianwangwangmeiyoumingxianzhengzhao，turanfabingshi，changbiaoxianweixiongbeibusilieyangtengtong。

　　因此，高血壓患者一定要規範治療

，積極預防主動脈夾層等疾病的發生。高血壓是一種終身性疾病
，需要長期監測、服藥。高血壓患者千萬不要擅自減藥



、停藥，調整用藥要在專業醫生指導下進行。一旦發生無法緩解的胸痛，要及時就醫。