●時間:

　　7月11日

　　●地點:

　　廈門弘愛婦產醫院

　　幾經波折
，林女士剖宮產誕下一名女嬰。

　　廈門網訊(廈門日報記者 楚燕 通訊員 朱明)7月11日淩晨，在廈門弘愛婦產醫院手術室內，一聲嬰兒的啼哭讓產婦林女士落下了激動的淚水。3個月前，她因宮頸機能不全，險些失去腹中的寶貝
，懷著最後一絲希望來到弘愛婦產醫院，在經曆了一波三折的保胎後，終於在孕33+3周這天迎來了期盼已久的寶寶。

　　危機

　　宮口開大，有人說這孩子保不住了

　　4月22日，林女士在120的護送下連夜由外地醫院轉至廈門弘愛醫院。3天前，懷孕21周的她出血了，經當地醫生檢查
，發現她的宮口已擴張大約2cm，考慮是宮頸機能不全。

　　宮頸機能不全是指宮頸解剖結構或功能異常，導致在足月妊娠前出現進行性
、無痛性的宮頸縮短
、kuozhang，wufaweichirenshen，shizhongwanqirenshenliuchanjizaochandezhongyaoyuanyin。jiandandishuo，jiushilinnvshidegongjingxiangyishanguanbuzhudemen
，zaihaowuganjiaodeqingkuangxiajiudakaile，bujishiganyu

，henkuaihaizijiuhui“漏”出來。

　　林女士在當地接受藥物保胎治療，可宮口還在進一步擴大

，而且，由於“門”關不住
，外麵的細菌進入宮腔
，她出現了感染跡象。“沒辦法了，這個孩子保不了。”醫生的話猶如晴天霹靂，林女士夫妻倆無法接受

，明明還能感受到孩子在肚子裏踢她，難道隻能眼睜睜地看著這個小生命離去嗎？

　　轉機

　　沒有條件就創造條件，終於等來手術機會

　　林女士四處打聽

，最終找到廈門弘愛婦產醫院產科主任汪燕。汪燕檢查發現，她的宮口已開到5cm，羊膜囊突出到陰道
，隱約可見寶寶的頭發漂浮在其中。對於胎齡僅22周的寶寶來說

，5cm的宮口可以毫無阻力地出來。

　　這下汪燕犯難了，通常來說，宮頸機能不全唯一有效的治療方法是宮頸環紮手術，就是用線將宮頸紮住，但手術的前提條件是沒有宮縮、沒有感染
、宮口＜4cm
，而這些條件，林女士統統不具備。

　　“沒有條件就創造條件！”汪燕帶領團隊為林女士定製治療方案:宮縮抑製劑聯合抗生素，配合臀高臥位、膝胸臥位。治療期間，林女士吃喝拉撒幾乎全在床上。2周後
，宮縮抑製住了
，感染也得到控製，總算等來了手術機會。

　　生機

　　挑戰高難度手術
，助力寶寶順利降生

　　這zhe是shi一yi場chang冒mao險xian
，挑tiao戰zhan的de是shi很hen多duo人ren眼yan中zhong不bu可ke能neng完wan成cheng的de操cao作zuo。當dang天tian，手shou術shu室shi裏li滿man是shi前qian來lai學xue習xi的de醫yi生sheng，大da家jia屏ping住zhu呼hu吸xi，仔zai細xi觀guan摩mo這zhe場chang極ji其qi精jing細xi的de手shou術shu。羊yang膜mo囊nang鼓gu在zai陰yin道dao內nei，如ru同tong滿man漲zhang的de水shui氣qi球qiu，稍shao有you不bu慎shen就jiu可ke能neng破po裂lie，而er一yi旦dan破po水shui

，妊ren娠shen無wu法fa繼ji續xu，前qian期qi一yi切qie努nu力li都dou將jiang付fu諸zhu東dong流liu。

　　手(shou)術(shu)開(kai)始(shi)了(le)
，汪(wang)燕(yan)小(xiao)心(xin)翼(yi)翼(yi)地(di)將(jiang)突(tu)出(chu)的(de)羊(yang)膜(mo)囊(nang)用(yong)紗(sha)布(bu)送(song)回(hui)宮(gong)腔(qiang)，然(ran)後(hou)將(jiang)擴(kuo)張(zhang)的(de)宮(gong)頸(jing)找(zhao)到(dao)後(hou)進(jin)行(xing)兩(liang)道(dao)環(huan)紮(zha)。擴(kuo)張(zhang)的(de)宮(gong)頸(jing)終(zhong)於(yu)閉(bi)上(shang)了(le)，所(suo)有(you)人(ren)都(dou)鬆(song)了(le)一(yi)口(kou)氣(qi)。然(ran)而(er)

，真(zhen)正(zheng)的(de)挑(tiao)戰(zhan)還(hai)在(zai)後(hou)麵(mian)。術(shu)後(hou)，林(lin)女(nv)士(shi)還(hai)將(jiang)麵(mian)臨(lin)感(gan)染(ran)和(he)宮(gong)縮(suo)的(de)威(wei)脅(xie)。這(zhe)也(ye)是(shi)為(wei)什(shen)麼(me)很(hen)少(shao)有(you)醫(yi)生(sheng)敢(gan)為(wei)宮(gong)口(kou)開(kai)大(da)的(de)孕(yun)婦(fu)進(jin)行(xing)手(shou)術(shu)的(de)原(yuan)因(yin)——不僅手術難度大、風險高，術後的並發症也是致命的。

　　醫療團隊密切監測，追尋宮縮和感染的蛛絲馬跡，將其扼殺在萌芽狀態。時間一天天過去
，7月11日這天，林女士剖宮產生下一名女嬰，體重1790g。響亮的哭聲響徹手術室
，但在所有人聽來是那麼的悅耳。林女士剖宮產後恢複得很快，寶寶在新生兒科治療後已於7月底出院。

　　【醫生手記】

　　廈門弘愛婦產醫院產科主任汪燕

　　傾盡全力
，為患者拚一把

　　林lin女nv士shi是shi連lian夜ye從cong外wai地di趕gan到dao弘hong愛ai婦fu產chan醫yi院yuan的de

，當dang時shi情qing況kuang已yi經jing比bi較jiao緊jin迫po了le。通tong過guo對dui她ta的de診zhen治zhi和he溝gou通tong


，我wo了le解jie到dao她ta留liu住zhu這zhe個ge孩hai子zi的de意yi願yuan是shi非fei常chang強qiang烈lie的de，因yin此ci，我wo們men一yi定ding要yao盡jin最zui大da的de努nu力li，幫bang她ta保bao住zhu寶bao寶bao，盡jin量liang不bu辜gu負fu患huan者zhe一yi家jia人ren的de信xin任ren。

　　從醫這麼多年，我已救治過多例宮頸機能不全的孕婦，林女士的情況非常特殊，宮頸口開大5cm的de緊jin急ji環huan紮zha手shou術shu難nan度du很hen大da，絕jue大da部bu分fen醫yi院yuan都dou會hui放fang棄qi。但dan是shi她ta在zai我wo們men這zhe裏li看kan到dao了le一yi絲si希xi望wang，對dui治zhi療liao的de配pei合he度du很hen高gao，我wo們men作zuo為wei醫yi生sheng，願yuan意yi傾qing盡jin全quan力li，為wei患huan者zhe拚pin一yi把ba。難nan度du這zhe麼me大da的de手shou術shu，成cheng功gong完wan成cheng的de那na一yi刻ke，我wo很hen開kai心xin。正zheng是shi醫yi生sheng和he患huan者zhe之zhi間jian相xiang互hu信xin任ren、密切配合，才有了這樣美好的結果。