廈門網訊（廈門日報記者 黃琬鈞 通訊員 思檢宣）看(kan)似(si)尋(xun)常(chang)的(de)追(zhui)尾(wei)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)懷(huai)疑(yi)是(shi)偽(wei)造(zao)的(de)事(shi)故(gu)而(er)拒(ju)絕(jue)理(li)賠(pei)，男(nan)子(zi)轉(zhuan)而(er)將(jiang)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)告(gao)上(shang)法(fa)庭(ting)
，要(yao)求(qiu)支(zhi)付(fu)理(li)賠(pei)款(kuan)。男(nan)子(zi)自(zi)認(ren)為(wei)勝(sheng)券(quan)在(zai)握(wo)
，卻(que)露(lu)出(chu)了(le)馬(ma)腳(jiao)
，一(yi)夥(huo)人(ren)持(chi)續(xu)了(le)四(si)年(nian)之(zhi)久(jiu)的(de)騙(pian)保(bao)勾(gou)當(dang)由(you)此(ci)浮(fu)出(chu)水(shui)麵(mian)。日(ri)前(qian)，思(si)明(ming)區(qu)檢(jian)察(cha)院(yuan)辦(ban)理(li)了(le)這(zhe)樣(yang)一(yi)起(qi)保(bao)險(xian)詐(zha)騙(pian)案(an)件(jian)，並(bing)就(jiu)辦(ban)案(an)中(zhong)發(fa)現(xian)的(de)金(jin)融(rong)風(feng)險(xian)向(xiang)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)發(fa)出(chu)了(le)檢(jian)察(cha)建(jian)議(yi)。

　　【案情】

　　人為製造事故 騙取保險理賠

　　2020年12月10日(ri)，洪(hong)某(mou)駕(jia)駛(shi)朱(zhu)某(mou)的(de)小(xiao)轎(jiao)車(che)在(zai)翔(xiang)安(an)區(qu)與(yu)一(yi)輛(liang)大(da)貨(huo)車(che)追(zhui)尾(wei)，後(hou)向(xiang)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)申(shen)請(qing)理(li)賠(pei)。在(zai)調(tiao)查(zha)中(zhong)，保(bao)險(xian)公(gong)司(si)發(fa)現(xian)該(gai)車(che)出(chu)險(xian)多(duo)次(ci)，此(ci)前(qian)還(hai)曾(zeng)有(you)過(guo)承(cheng)認(ren)偽(wei)造(zao)事(shi)故(gu)企(qi)圖(tu)騙(pian)保(bao)、後又主動退還理賠款的記錄
，因此拒絕賠付。索賠不成，朱某轉而向法院提起民事訴訟
，主張保險公司支付理賠款3萬餘元。其訴求最終被法院駁回。

　　這次訴訟
，也讓朱某一夥暴露了騙保“生財”的行徑。經思明區法院移送線索，公安機關對洪某等三人涉嫌保險詐騙一案立案偵查，並於2022年6月移送思明區檢察院審查起訴。

　　經審查，朱某是一家租車公司的員工，既能低價采購汽車零配件
，又熟悉保險理賠業務和汽修廠。2016年10月至2020年10月，他先後糾集親戚朋友多人
，故意製造碰撞、刮擦等交通事故，騙取多家保險公司的理賠款。

　　據朱某交代
，在其“導演”下，一夥人通常駕駛個人名下或租車公司的車輛

，在熟人之間製造事故，偶爾也在路上尋找其他車輛“碰瓷”。人ren為wei製zhi造zao事shi故gu後hou
，再zai由you朱zhu某mou聯lian係xi修xiu車che廠chang並bing自zi行xing購gou買mai低di價jia配pei件jian用yong於yu維wei修xiu，修xiu車che廠chang收shou到dao保bao險xian理li賠pei金jin後hou，扣kou除chu少shao量liang維wei修xiu費fei，餘yu款kuan均jun轉zhuan給gei朱zhu某mou。

　　【起訴】

　　作案16起騙取近20萬元 涉及兩項不同罪名

　　依據起訴書的指控


，被告人朱某、洪某、陳某作為投保人一方，故意編造未曾發生的保險事故，騙取保險理賠款。其中，朱某參與作案16起，涉案既遂金額19萬餘元
，未遂金額3萬餘元
，數額巨大
；洪某和陳某分別是朱某的表哥和姐夫，各參與作案6起和4起，數額較大，就上述事實三人均應當以保險詐騙罪追究其刑事責任。

　　此外，朱某、洪某還合夥在另一起案件中
，“碰瓷”社會車輛。因事故認定由對方負全責，最終由對方所投保的保險公司負責理賠。檢察官介紹，由於保險詐騙罪的犯罪主體必須是投保人

、被保險人或受益人，在該起作案中，朱某一方不具備保險詐騙犯罪主體資格，應當以詐騙罪追究其刑事責任。

　　法院最終判決支持了思明區檢察院指控的罪名以及量刑建議。朱某犯保險詐騙罪、詐騙罪
，數罪並罰，決定執行有期徒刑二年九個月，並處罰金6.3萬元；洪某犯保險詐騙罪、詐騙罪，數罪並罰，決定執行有期徒刑一年六個月，緩刑二年三個月，並處罰金人民幣1.8萬元；陳某犯保險詐騙罪，判處有期徒刑一年，緩刑一年六個月，並處罰金人民幣1萬元。

　　針對辦案中發現的保險公司審查、監管不到位的問題，思明區檢察院於2023年5月5日向其發出了檢察建議，要求其加強人員培訓、完善線上審核、建立汽修廠“黑名單”
、監控采購渠道和建立大數據風險預警平台等。檢察建議得到了保險公司的高度重視。

　　【檢察官提醒】

　　虛假申報保險

　　可能觸犯刑法

　　保(bao)險(xian)詐(zha)騙(pian)行(xing)為(wei)擾(rao)亂(luan)了(le)正(zheng)常(chang)金(jin)融(rong)秩(zhi)序(xu)和(he)保(bao)險(xian)管(guan)理(li)秩(zhi)序(xu)
，不(bu)僅(jin)嚴(yan)重(zhong)侵(qin)害(hai)保(bao)險(xian)消(xiao)費(fei)者(zhe)和(he)保(bao)險(xian)公(gong)司(si)的(de)合(he)法(fa)權(quan)益(yi)，而(er)且(qie)還(hai)損(sun)害(hai)了(le)社(she)會(hui)誠(cheng)信(xin)體(ti)係(xi)

，影(ying)響(xiang)保(bao)險(xian)業(ye)的(de)健(jian)康(kang)發(fa)展(zhan)。

　　對(dui)投(tou)保(bao)人(ren)而(er)言(yan)，應(ying)當(dang)講(jiang)求(qiu)誠(cheng)信(xin)。車(che)主(zhu)在(zai)申(shen)報(bao)保(bao)險(xian)時(shi)應(ying)實(shi)事(shi)求(qiu)是(shi)，虛(xu)假(jia)申(shen)報(bao)不(bu)僅(jin)違(wei)反(fan)保(bao)險(xian)規(gui)則(ze)及(ji)合(he)同(tong)，甚(shen)至(zhi)可(ke)能(neng)觸(chu)犯(fan)刑(xing)法(fa)。實(shi)務(wu)中(zhong)，機(ji)動(dong)車(che)保(bao)險(xian)詐(zha)騙(pian)案(an)件(jian)常(chang)見(jian)於(yu)汽(qi)車(che)修(xiu)理(li)廠(chang)人(ren)員(yuan)、保險代理員等相關行業從業者，提醒應合法經營，切勿在金錢誘惑下實施欺瞞
、誘騙行為。

　　duibaoxiangongsieryan
，yingdangjiaqiangduishigufashengzhenshiyuanyindeshenzha
，tongshiqianghuaduibaoxianshigudingsungongsiheqicheweixiupeijiancaigouqudaodejianguan
，bingyirichangxunzhajizhijiangjianguanluoshizairichang。