廈門網訊（廈門日報記者 楚燕 通訊員 李金才）一枚繡花針在腹中隱藏20年，也伴隨著曹阿姨腰痛20年。日前，陸軍第七十三集團軍醫院普通外科一病區和麻醉科醫療團隊協合手術
，順利幫助患者取出繡花針，解除病痛。

　　52歲的曹女士來自江西農村，2002年nian曾zeng因yin右you腰yao痛tong到dao當dang地di醫yi院yuan就jiu診zhen
，拍pai片pian發fa現xian肚du子zi裏li有you異yi物wu
，且qie位wei置zhi較jiao深shen，靠kao近jin周zhou邊bian大da血xue管guan，醫yi生sheng建jian議yi轉zhuan上shang級ji醫yi院yuan手shou術shu治zhi療liao。曹cao女nv士shi當dang時shi隻zhi是shi偶ou爾er腰yao痛tong，考kao慮lv到dao家jia裏li經jing濟ji不bu寬kuan裕yu
，到dao外wai地di就jiu醫yi麻ma煩fan，她ta決jue定ding“拖一拖”，這一拖就是20年。在這期間，她生育了3個子女，做過右側宮外孕剖腹探查手術，但那個異物仍待在腹腔中。雖然不清楚異物是什麼、是如何進入體內的，但每次想起總讓她不安。

　　今年，曹女士右側腰痛次數頻繁

，疼痛感加劇
，有時疼得直不起身，她下決心要將異物取出來。她輾轉多家醫院，均因時間長
、異物在體內較深、手(shou)術(shu)難(nan)度(du)大(da)等(deng)原(yuan)因(yin)未(wei)被(bei)接(jie)收(shou)住(zhu)院(yuan)。後(hou)來(lai)，她(ta)經(jing)朋(peng)友(you)介(jie)紹(shao)到(dao)陸(lu)軍(jun)第(di)七(qi)十(shi)三(san)集(ji)團(tuan)軍(jun)醫(yi)院(yuan)普(pu)通(tong)外(wai)科(ke)就(jiu)診(zhen)，急(ji)診(zhen)的(de)鄭(zheng)維(wei)鋒(feng)醫(yi)生(sheng)詳(xiang)細(xi)了(le)解(jie)病(bing)史(shi)後(hou)，初(chu)步(bu)判(pan)斷(duan)是(shi)繡(xiu)花(hua)針(zhen)，當(dang)即(ji)將(jiang)其(qi)收(shou)入(ru)院(yuan)
，準(zhun)備(bei)手(shou)術(shu)治(zhi)療(liao)。

　　術shu前qian

，普pu通tong外wai科ke塗tu永yong久jiu主zhu任ren組zu織zhi全quan科ke討tao論lun，考kao慮lv繡xiu花hua針zhen殘can留liu時shi間jian太tai長chang，估gu計ji已yi腐fu鏽xiu甚shen至zhi斷duan裂lie，或huo者zhe刺ci穿chuan周zhou邊bian組zu織zhi包bao裹guo形xing成cheng大da團tuan塊kuai甚shen至zhi形xing成cheng腸chang內nei瘺lou，加jia上shang繡xiu花hua針zhen離li周zhou圍wei大da血xue管guan、輸尿管等非常近，手術中一不小心就容易引起大出血
、輸尿管損傷。而且
，既往宮外孕剖腹手術可能造成腹腔粘連，若此次選擇腹腔鏡微創手術，取針手術難度大、風險高。最終，手術團隊決定剖腹探查取繡花針，必要時術中X光透視協助尋找繡花針。

　　術shu中zhong，醫yi生sheng從cong患huan者zhe原yuan右you側ce宮gong外wai孕yun手shou術shu切qie口kou進jin去qu，分fen離li切qie口kou下xia方fang腹fu腔qiang粘zhan連lian，找zhao到dao繡xiu花hua針zhen炎yan性xing腫zhong塊kuai並bing固gu定ding
，同tong時shi保bao護hu周zhou圍wei的de大da血xue管guan及ji重zhong要yao組zu織zhi，成cheng功gong暴bao露lu出chu芝zhi麻ma粒li大da小xiao的de針zhen尖jian，再zai小xiao心xin翼yi翼yi夾jia出chu被bei固gu定ding住zhu的de繡xiu花hua針zhen

，生sheng怕pa折zhe斷duan殘can留liu。整zheng個ge手shou術shu有you驚jing無wu險xian，順shun利li完wan成cheng。目mu前qian
，曹cao女nv士shi已yi康kang複fu出chu院yuan。

　　【醫生提醒】

　　不慎吞入異物該怎麼辦？

　　鄭維鋒醫生介紹，腹腔異物常見的進入途徑包括經口、經jing肛gang門men或huo經jing皮pi膚fu刺ci入ru。其qi中zhong，經jing口kou進jin入ru的de消xiao化hua道dao異yi物wu最zui為wei常chang見jian，異yi物wu在zai消xiao化hua道dao內nei不bu能neng被bei消xiao化hua且qie未wei及ji時shi排pai出chu而er滯zhi留liu體ti內nei，占zhan急ji診zhen內nei鏡jing診zhen療liao的de4%，若處理不及時，可能造成極為嚴重的並發症，甚至導致死亡。鄭醫生曾救治過一位誤吞棗核導致乙狀結腸穿孔的老年患者，曆經2次手術
，花費近10萬元醫療費才得以救治。

　　常見的異物處理方案:

　　1
、尖銳異物，如針、魚刺、牙簽
、刀片等。此類物品容易損傷粘膜

、血管，應當急診行內鏡治療。如果刺破食管，靠近主動脈，可能需行開胸取異物手術。

　　2
、短
、鈍異物，通常小於2.5厘米，一般可以通過幽門，如無胃腸道損害表現，可自然排出。如超過3-4周仍未排出，應當內鏡下取出。如果異物較大
，難以通過幽門，應及時行內鏡治療。

　　3、長異物
，如牙刷、餐具等長異物
，可行內鏡取出或外科腹腔鏡微創手術。

　　4、金屬異物或磁性異物，應當及時評估是否可通過內鏡取出，如內鏡取出失敗或難度大，可行外科手術治療。此類異物應避免行MRI檢查

，術中可行X線定位。

　　5
、腐fu蝕shi性xing異yi物wu
，以yi紐niu扣kou電dian池chi最zui常chang見jian，常chang好hao發fa於yu兒er童tong，易yi引yin起qi消xiao化hua道dao損sun傷shang甚shen至zhi壞huai死si，確que診zhen後hou應ying急ji診zhen內nei鏡jing處chu理li。損sun傷shang食shi管guan後hou可ke能neng造zao成cheng食shi管guan狹xia窄zhai，需xu在zai數shu周zhou內nei複fu查zha胃wei鏡jing，若ruo狹xia窄zhai形xing成cheng，應ying盡jin早zao擴kuo張zhang食shi管guan。

　　6、無論是哪種異物，一旦出現腸穿孔、腹膜炎、腸梗阻等症狀，須急診手術治療。