●時間:11月4日-11月9日

　　●地點:廈門大學附屬翔安醫院

　　廈門網訊（廈門日報記者 劉蓉 通訊員 章韞瑾 黃浩）種植牙能“跑”進鼻腔？這樣離譜的事，張女士居然遇到了。更離奇的是，她在廈門大學附屬翔安醫院（下簡稱:廈大翔安醫院）術前檢查時，還發現另一顆搖搖欲墜的種植體
，也已插入上頜竇。她嚇壞了，出院的時候，反複念叨的一句話是，“牙齒不能亂種，還是要去正規醫院找專業的醫生。”

　　聞不到氣味還流膿鼻涕 

　　一查竟是種植牙移位 

　　從今年8月開始，50歲的張女士就發現左邊的鼻子很難聞到氣味，伴隨著鼻塞、膿鼻涕，左臉也出現明顯的疼痛感。她回到之前做牙齒種植的口腔診所反複檢查，醫生也都說沒發現問題。

　　11月4日
，她到廈大翔安醫院口腔科檢查

，影像檢查結果把她和醫生都嚇了一跳——在她的鼻腔中發現了兩個異物。經過詳細診斷及3D影(ying)像(xiang)圖(tu)像(xiang)的(de)還(hai)原(yuan)，確(que)定(ding)這(zhe)是(shi)張(zhang)女(nv)士(shi)的(de)種(zhong)植(zhi)牙(ya)。她(ta)曾(zeng)在(zai)口(kou)腔(qiang)診(zhen)所(suo)接(jie)受(shou)過(guo)種(zhong)植(zhi)牙(ya)手(shou)術(shu)
，結(jie)果(guo)左(zuo)上(shang)後(hou)牙(ya)的(de)種(zhong)植(zhi)體(ti)以(yi)及(ji)牙(ya)齒(chi)佩(pei)戴(dai)的(de)保(bao)護(hu)膜(mo)愈(yu)合(he)帽(mao)自(zi)行(xing)脫(tuo)落(luo)

，掉(diao)落(luo)至(zhi)鼻(bi)腔(qiang)左(zuo)側(ce)上(shang)頜(he)竇(dou)內(nei)，引(yin)起(qi)上(shang)頜(he)竇(dou)化(hua)膿(nong)性(xing)感(gan)染(ran)，出(chu)現(xian)了(le)鼻(bi)塞(sai)
、膿鼻涕等症狀。

　　廈(sha)大(da)翔(xiang)安(an)醫(yi)院(yuan)口(kou)腔(qiang)科(ke)王(wang)永(yong)福(fu)副(fu)主(zhu)任(ren)醫(yi)師(shi)接(jie)診(zhen)後(hou)，明(ming)確(que)指(zhi)出(chu)，張(zhang)女(nv)士(shi)情(qing)況(kuang)危(wei)急(ji)

，嚴(yan)重(zhong)的(de)話(hua)可(ke)能(neng)會(hui)引(yin)起(qi)顱(lu)內(nei)感(gan)染(ran)，那(na)可(ke)是(shi)要(yao)命(ming)的(de)
，必(bi)須(xu)動(dong)手(shou)術(shu)。?11月5ri，zaimazuishoushushiheerbiyanhoutoujingwaikedepeihexia，wangyongfufuzhurenyishiweizhangnvshikaizhanweichuangshoushu。youyuzhongzhitiqianrubiqiangzuobianshaidoukoudeweizhibijiaoteshu，shoushuzhongxianhoujiezhuneikuijinghebidoujing，fanfuchangshicaizhaodaozhongzhiti。wangyongfujieshi，shanghejiuxianggezhuixingdeshandong

，neikuijingjiuxiangfangdajing
，zailimiantanzhalejiangjin1小時，內窺鏡在上頜竇、眼眶的旁邊反複探查

，最終成功取出兩個罪魁禍首——種植體和愈合帽，並對感染部位進行了處理。

　　不(bu)過(guo)，張(zhang)女(nv)士(shi)當(dang)時(shi)在(zai)口(kou)腔(qiang)診(zhen)所(suo)一(yi)口(kou)氣(qi)在(zai)上(shang)頜(he)處(chu)種(zhong)了(le)七(qi)顆(ke)牙(ya)，結(jie)果(guo)一(yi)顆(ke)移(yi)位(wei)
，還(hai)有(you)一(yi)顆(ke)已(yi)插(cha)入(ru)鼻(bi)腔(qiang)的(de)上(shang)頜(he)竇(dou)。剩(sheng)餘(yu)的(de)五(wu)顆(ke)需(xu)要(yao)保(bao)持(chi)隨(sui)訪(fang)

，避(bi)免(mian)移(yi)位(wei)。

　　移位時間超過一年 

　　是病情最嚴重的患者 

　　11月9日
，鬆了一口氣的張女士順利出院。出院時
，她心裏仍有後怕，“一想到掉落的東西就在左眼下麵
，背後就冒冷汗。”

　　王永福說，這兩年
，單他個人就已收治五六例情況類似的患者，都是種植體“跑”進上頜竇。不過，張女士是遺留時間最長、病情最嚴重的患者。按張女士的描述，種植體移位已超過一年時間。他平常接診的多是三個月以後就發現種植體掉進上頜竇的病例。

　　wangyongfuqiangtiao，kouqiangzhongzhijishusuiranyifeichangchengshubingdedaoguangfantuiguang，danzhongzhiyameiyounamejiandan，yishengdejishuhecaozuozhijieguanxidaozhongzhiyashoushunengfouchenggongyijizhongzhiyadeshiyongshouming
，jingyanfengfudezhongzhiyayishengnengzhengquechulitufashijian、妥tuo善shan應ying對dui複fu雜za病bing例li。張zhang女nv士shi的de遭zao遇yu

，就jiu是shi種zhong植zhi牙ya醫yi生sheng沒mei有you正zheng確que處chu理li而er引yin起qi的de並bing發fa症zheng。他ta強qiang調tiao，種zhong植zhi牙ya一yi定ding要yao記ji得de到dao正zheng規gui醫yi院yuan，找zhao技ji術shu成cheng熟shu的de醫yi生sheng。

　　【醫生手記】

　　種牙無小事 可別太隨意 

　　●廈大翔安醫院口腔科副主任醫師  王永福 

　　wojiezhenzhangnvshishidediyifanyingshi
，zheyoushiyigeyinguliangbuzudaozhizhongzhiyashibai，zhongzhitijinrushanghedoudehuanzhe。woyeshidiyicijiandaozhongzhiyachihoubingfazhengzhemeyanzhong，yiweizhemeshendehuanzhe。yibanlaishuo
，zhongzhiyadeyiweiduozaishanghedoudedoudi，erzhangnvshishizaishanghedoudedouding。doudishizaiyachuangshangfang
，doudingshizaiyankuangxiamian，zhezhijiandejuliyue3.75厘米，每塊骨頭都很精密複雜
，加上鼻竇又四通八達
，神經、血管密布，手術難度特別大。給張女士手術時
，能看到她的上頜竇裏的粘膜已經出現增生，一碰就出血，增加了尋找異物的難度。

　　我想提醒大家
，種植牙手術不單是將種植體植入牙槽骨這麼簡單，它涉及對牙槽骨的生理情況、對牙齦和其它牙周組織形態、外wai觀guan等deng方fang麵mian的de考kao慮lv。足zu夠gou肥fei沃wo的de土tu壤rang才cai能neng讓rang樹shu苗miao茁zhuo壯zhuang成cheng長chang
，種zhong植zhi牙ya也ye需xu要yao有you足zu夠gou健jian康kang的de骨gu組zu織zhi才cai能neng順shun利li完wan成cheng
，種zhong出chu的de牙ya齒chi才cai能neng穩wen固gu耐nai用yong。隨sui著zhe缺que牙ya時shi間jian的de增zeng加jia

，牙ya槽cao骨gu的de骨gu量liang會hui被bei吸xi收shou，或huo者zhe是shi本ben身shen先xian天tian骨gu量liang不bu足zu，就jiu容rong易yi出chu現xian張zhang女nv士shi這zhe種zhong情qing況kuang。為wei了le讓rang種zhong植zhi體ti站zhan得de穩wen，往wang往wang需xu要yao用yong骨gu粉fen骨gu膜mo對dui患huan者zhe進jin行xing植zhi骨gu。現xian在zai，不bu少shao口kou腔qiang診zhen所suo追zhui求qiu速su成cheng
，並bing不bu能neng對dui患huan者zhe的de實shi際ji情qing況kuang進jin行xing精jing準zhun判pan斷duan。牙ya齒chi種zhong植zhi無wu小xiao事shi，大da家jia還hai是shi要yao慎shen重zhong選xuan擇ze。